Хронічний алкогольний гепатит | AlkoNet.info

Головна » Біла гарячка

Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...
Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…
Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...
Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...

Хронічний алкогольний гепатит

Лікування алкогольного гепатиту

Повний спектр процедур по лікуванню алкогольного гепатиту в себе включає:

  • Енергетичну дієту з підвищеним вмістом білка,

  • Оперативне і медикаментозне лікування (в т. Ч. Гепатопротектори),

  • Елімінацію етіологічних факторів.

Лікування всіх форм алкогольного гепатиту, звичайно, передбачає повну відмову від вживання міцних напоїв. Варто відзначити, що за статистикою реально від алкоголю на час лікування відмовляються не більше третини всіх хворих. Приблизно така ж кількість самостійно скорочують кількість вживаної дози, в той час як решта бездумно ігнорують настанови лікаря. Саме у хворих останньої групи спостерігається алкогольна залежність, тому їм призначається прийом у нарколога і гепатолога.

Крім того, у цієї групи несприятливий прогноз може бути визначений жорсткою відмовою хворого перестати вживати алкогольну продукцію в одному випадку, і протипоказаннями до призначення нейролептиків, рекомендованих наркологами через печінкової недостатності, в іншому.

Якщо хворий відмовиться від алкоголю, то найчастіше зникають жовтяниця, енцефалопатія і асцит, але якщо пацієнт продовжує вживати спиртне, то гепатит починає прогресувати, чтопорой закінчуються смертю хворого,.

Характерне при зниженні запасів глікогену ендогенне виснаження може бути посилений екзогенних виснаженням пацієнта, який заповнює енергетичний дефіцит неробочими алкогольними калоріями за умови прямого потреби в різних поживних речовинах, мікроелементах і вітамінах.

Дослідження, проведене в США, показало, що дефіцит харчування є практично у всіх хворих алкогольним гепатитом, одночасно з цим рівень ураження печінки корелював з показниками недостатності харчування. Звернемо увагу на той факт, що в досліджуваній групі середньодобове вживання склало 228 г (до 50% енергії організму доводилося на алкоголь). У зв'язку з цим основним компонентом лікування виступало розумне вживання поживних речовин.

Енергетична цінність прописаної дієти повинна складати не менше 2 тис. Калорій в день, з наявністю білка в поєднанні 1 г на 1 кг маси і прийнятним кількістю вітамінів (фолієвої кислоти і групи В). Якщо виявлена ​​анорексія, використовується парентеральне або ентеральне зондове харчування.

У згаданій вище досліджуваній групі хворих з ОАД була виявлена ​​кореляція числа споживаних в добу калорій з виживання. Хворі, які брали більше 3000 калорій, практично не вмирали, проте у тих, хто вживав менше 1000 калорій, показник смертності був близько 80%. Прикладом дієти, показаної при алкогольному гепатиті, є дієта №5.

Позитивний клінічний ефект парентеральной інфузії амінокислот обумовлюється не тільки нормалізацією співвідношення амінокислот, а також зниженням білкового розпаду в м'язах і печінці, і поліпшенням багатьох обмінних процесів в мозку. Крім того, потрібно враховувати, що амінокислоти, що мають розгалужену ланцюг, являють собою найважливіше джерело білка для пацієнтів з печінковою енцефалопатією.

У разі тяжкої форми алкогольного гепатиту, для зниження ендотоксінеміі і подальшої профілактики бактеріальних інфекцій прийнято призначати короткі курси будь-яких антибактеріальних препаратів (перевага в цьому випадку віддається фторхинолонам).

Асортимент лікарських препаратів, які сьогодні повсюдно використовуються в комплексній терапії хвороб гепатобіліарної системи, становить понад 1000 різних найменувань. З цього багатого різноманіття виділяється невелика група медикаментів, які на печінку роблять виборчу дію. Ці препарати - гепатопротектори. Їх дія направлена ​​на поступове відновлення гомеостазу в органі, збільшення стійкості печінки до патогенних факторів, нормалізацію активності або стимуляцію репаративної-регенераційних печінкових процесів.

Vseopecheni. ru

Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...
Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…
Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...
Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...

Вернуться назад